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呼吸危害及呼吸防护用品的选择使用(下)

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视频简介

本次讨论涵盖了口罩的不同种类及其在防护性能上的差异,重点区分了医用防护口罩与医用外科口罩在密合性、防护气溶胶以及保护他人方面的特点。强调了口罩密合性的重要性,并介绍了通过测试确保口罩防护效果的方法。此外,提供了口罩的选择与使用指南,包括正确佩戴、维护和更换口罩的技巧,以及根据不同场景推荐的口罩类型。还讨论了个人防护装备的使用和维护,以及疫情期间环境清洁消毒人员的特别防护建议。最后,分享了口罩和防护装备的清洁、消毒指导,并提供了联系信息,以便公众了解更多信息,确保在疫情中得到适当的个人防护。  

视频脑图

         

内容要点

不同口罩之间是否存在差异,医用防护罩为何被封墙?医用外科口罩与医用防护口罩相比,在防护性能上有何不同?  

不同口罩之间确实存在差异。医用防护罩之所以被封墙,是因为它具有较高的防护性能,能够满足严格的密合性要求。在国家19083标准中规定,医用防护口罩需通过特定测试,即让不同脸型的真人佩戴并测试其密合性,其中8个人在面部和口罩间形成的有效浓度差达到100倍以上,才能符合标准。医用外科口罩在产品设计上没有密合性要求,因此在保护气溶胶方面不如医用防护口罩有效。但它能帮助保护别人,防止讲话时大颗粒物的传播,并且有防一定压力的体液和血液穿透测试,适合在手术室等医疗环境中使用。而医用防护口罩则能同时满足保护自己和他人以及防止体液血液穿透的需求。  

 

医用防护口罩有哪些关键的防护性能要求?  

医用防护口罩的关键防护性能包括能否达到与人脸的密合性以防止空气传播的颗粒物进入;能否保护他人,即佩戴者打喷嚏或说话时产生的气溶胶不致影响他人;以及能否防护一定压力下的血液和体液喷溅,防止因接触传播疾病。此外,医用防护口罩还有菌落控制的要求,确保出厂前经过严格的菌落控制处理。  

 

带阀的N95口罩在防护性能上与其他N95口罩有何区别?  

带阀的N95口罩与普通N95口罩的主要区别在于呼气时的单向阀设计,吸气时阀关闭,呼气时打开,将呼出的飞沫和微粒排出到外部环境。这意味着带阀的N95口罩在保护他人方面效果不佳,因为它不会阻止佩戴者呼出的飞沫进入口罩内部,故不建议用于保护他人,特别是感冒或流感患者。  

 

医用一次性口罩的设计初衷和防护性能如何?  

医用一次性口罩设计的主要目的是帮助保护环境和他人,对自我防护的性能相对较弱,尤其是在防止飞沫方面的要求相对较低。尽管医用一次性口罩具备一定程度上的防飞沫能力,但其主要焦点在于减少对环境的污染和对周围人的潜在威胁。  

 

BFE测试的过滤效率为什么相对较低?  

BFE测试的过滤效率较低是因为其测试用的流量为28.3升,且采用大豆和大豆肉汤培养出的较大颗粒细菌作为测试介质。虽然达到95%的过滤效率,但对小于0.01微米的病毒而言,由于病毒更小,该过滤效率较低。  

 

95%过滤效率与专业防颗粒口罩的95%有何不同?  

两者不同在于测试条件和介质的不同。BFE测试使用特定流量和介质测得95%过滤效率,而对于0.3微米粒径的穿透能力最强的颗粒物,KN95口罩能保证95%以上的过滤效率,具有代表性。但若按照BFE测试标准,在0.3微米、85升每分钟流量下,KN95口罩过滤效率可能很低,甚至不到50%。  

 

P100面具及滤棉的特点是什么?  

P100面具配合过滤棉或KT100滤棉可提供高达99.97%防护效果,适用于防护油性和非油性颗粒物。然而,此类面具通常带有呼气阀,不适合在如ICU等需要防止医护人员污染病人的场合使用。此外,P100面具还具有眼部防护功能,能有效防止通过眼部接触传播病毒。  

 

国家CDC推荐使用的PATR电动通风设备有何优势?  

PATR电动通风设备通过电机将过滤后的空气送入头罩内,无需密合性要求,最高防护等级可达1000倍,并且发热、出汗和过敏情况较少,因此在很多CDC和医院中被优先选用。  

 

新冠病毒的主要传播途径有哪些?  

新冠病毒主要通过呼吸道飞沫传播和密切接触传播,其中飞沫传播主要通过咳嗽、打喷嚏等排出的飞沫传播;密切接触传播则是通过手部接触病毒再触摸面部黏膜进入体内。此外,空气传播(气溶胶传播)在特定条件下可能发生,但比例较低。  

 

针对普通公众的口罩选型有何最新指导建议?  

最新指导建议指出,普通公众在居家环境无需佩戴口罩;在密闭、人员密集场所如办公场所、餐厅应佩戴一次性医用口罩。根据地区风险等级的不同,前往中高风险地区或特定场所(如医院、汽车站)应分别选用一次性医用防护口罩或更高级别的KN95/N95口罩。对于特定人群如新冠疑似病例、确诊病例、无症状感染者以及密切接触者等,建议佩戴医用外科口罩或KN95口罩。  

 

在进行新冠插管或采样时,医护人员应如何配备个人防护装备?环境清洁消毒人员需要配备哪些防护装备?  

医护人员可以使用全面式面罩配合动力送风产品,或者选择带有P100滤棉的面具,并结合专业防护服和加厚橡胶手套进行防护。对于皮肤防护,可以选择工作服或一次性工作服,并配以一次性或加厚橡胶手套;对于眼面部防护,推荐使用防护面屏;足部防护则需穿戴工作区或防化靴,同时可配备防水围裙。若消毒剂具有危害性,建议使用配有活性炭组合滤毒盒的防毒面具,以过滤雾状和挥发有害物质。  

 

如何进行口罩的适合性检验以确保其有效性?  

通过使用一倍浓度的苦味剂喷雾测试,先在未戴口罩的情况下测试,然后戴上口罩再次测试。若在做点头、摇头、深呼吸、弯腰等动作时,能明显感觉到苦味且强度超过一倍浓度,说明口罩无法达到密合,不适合脸型。若无明显感觉或苦味淡,证明口罩与面部贴合良好,能提供有效防护。  

 

口罩佩戴中常见的错误有哪些?如何正确佩戴口罩和防护服?  

常见错误包括医用防护口罩与医用外科口罩或医用一次性口罩叠戴顺序错误,以及口罩未正确佩戴导致漏气。正确做法是医用防护口罩戴在医用外科口罩或医用一次性口罩内,且在穿戴和脱除防护装备时务必遵循特定顺序,尤其是口罩应最后一个摘除,以防止污染。  

 

口罩和面具的更换原则是什么?清洁消毒方法有哪些限制?  

口罩在接触可能传染性物质时应一次性使用;若无接触传染性物质,更换原则基于脏污、破损或阻力上升。面具需做气密性测试,滤棉不可清洗,只能对面具本体进行消毒,使用浓度为5000DPM的次氯酸钠溶液浸泡消毒。电动车产品中的过滤元件不可清洗,但头罩、电机、电池、呼吸管等可消毒,具体方法根据产品说明选择擦拭或浸泡等方式。

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