天津市第一中心医院针对消防安全进行了深入讨论，涵盖了医院的布局、床位数、医疗特色，以及面临的消防问题和解决策略。医院存在的主要消防问题包括医疗建筑的消防安全、消防安全培训不足、灭火疏散组织不完善、以及消防车道和应急救援场地的问题。为应对这些问题，医院采取了规范安全管理标准、压实消防安全责任、完善消防安全应急演练等措施。医院还加强了消防体系建设，实施网格化管理，完善制度，加强安全巡查和检查，提升消防能力。此外，强调了预防为主、防消结合的原则，通过教育培训和演练提高消防安全水平。  

天津市第一中心医院有哪些主要特点和分布情况？医院在面对快速发展的背景下，如何解决消防安全管理中存在的问题？  

天津市第一中心医院拥有两个院区，分别是水系院区和富康路园区。水系院区位于西青区水西公园一侧，于去年启用，是全国单体体量最大的公立医院，总面积40.22万平方米，地上16层，地下三层，集诊疗、行政办公、车厂、食堂等功能于一体。富康路园区坐落在南开区，自92年起启用，主要服务于慢病、老幼及妇产儿患者，且部分急诊科室双院区均有分布。科研园区紧邻天开园，建筑面积较小，主要功能为中心实验室和学生宿舍。面对建筑面积扩大、消防设备增加、地下空间庞大、学科调整频繁、人员变动等新挑战，医院需要加强领导层对消防安全的重视，强化非主管领导对消防工作的关注，并明确各类人员在消防安全管理方面的职责界限与任务。通过定期交流研讨，提升各级管理人员对消防安全的关注度和熟练度，解决落实消防责任时可能出现的末端淤堵问题，以保障医院整体消防安全。  

医院消防管理中存在哪些典型问题？  

医院消防的典型问题主要包括医疗建筑消防的安全问题、消防安全培训和灭火疏散组织的问题，以及消防车道和应急救援场地的典型问题。此外，还包括了因医院规模扩大、学科调整以及人员变动带来的新挑战。  

水系院区在消防安全管理上有哪些特点和难点？  

水系院区作为一个大型建筑体量、多层高楼层的医院，其消防重点设施如锅炉房、变电室等位于地下三层，这对日常管理和应急处置带来较大挑战。因此，水系院区的消防安全管理重点在于规范安全管理标准、压实消防安全责任、做实消防安全应急演练，并逐步完善消防管理体系。  

富康路院区的消防安全管理面临哪些具体问题及应对措施？  

富康路院区由于建设年代较早，消防设施老旧且修复难度大，尤其是高峰时段就诊人群密集，疏散难度增加。因此，富康路院区在消防安全管理上着重于利用消防维保和卫星消防站的专业人员加强人防体系建设，确保现有消防设备设施的良好维护，并提升应对突发事件的能力。  

科研西路院区的消防安全管理重点是什么？  

科研西路院区因其中心实验室危化品操作使用和学生宿舍管理具有较高危险系数，故消防安全管理的重点在于实验室危化品的使用存储管理以及学生宿舍的日常巡查检查与安全培训。同时，梳理不同院区的管理难点，明确重点问题，以确保消防责任落实到位。  

在消防安全管理方面，你们在日常巡查中发现了哪些问题？  

我们在日常巡查中发现存在一些专业性不足的问题，表现为表面化、形式化，未能及时发现并处理潜在的安全隐患。此外，责任压实不够，仅依赖消防安全管理部门的力量难以全面保障安全，需要全员提升消防安全意识。  

医务人员对消防安全的认识是否充分？动火管理方面有哪些问题存在？  

对于临床医务人员而言，他们可能更关注临床工作，对后勤保卫工作的重要性认识不足，甚至包括一线科室和行政部门，这在一定程度上反映了消防安全认识和重视程度有待提高。我们在动火审批管理上存在问题，比如审批的有效期管理、作业人员的安全风险意识等。例如，在新院区建设消毒供应中心时，对一些细节如门的开启状态的关注点不足，体现出在动火安全管理上的疏忽。  

现场监督管理存在哪些问题？  

现场监督管理中存在对消防管理体系不完善的问题，部分领导对消防工作的与时俱进和创新能力还需加强。同时，在责任落实上，尤其是基层末端人员对消防安全的认知和管理能力有待提升。  

如何通过网格化管理解决安全隐患？  

网格化管理是解决安全隐患的重要手段，通过横向纵向的网格结构，确保各层级领导和人员树立安全底线红线意识，同时借助项目化管理推动消防安全工作的落实和完善。  

医院如何将消防安全融入到整体管理和建设中？在网格化管理中，经费保障和责任落实是如何体现的？  

医院将消防安全作为重点工程之一，纳入到精益管理和项目化管理中，特别是在水系园区启动后，得到了消防救援部门的支持，并结合多元区运行特点，推动网格化管理在医院消防安全各项工作中的应用。医院党政主要负责人提供必要的经费保障和组织保障，明确各级部门科室及岗位人员的消防安全职责，并通过定期培训、演练等方式提升全员消防安全意识和能力，实现末端科室及时发现并处理隐患问题，形成人人参与的安全保障网络。  

在消防安全管理方面，医院是如何制定和执行不同层级、类别的岗位安全职责的？医院在制度完善、流程预案及安全培训方面采取了哪些措施？  

我们针对网格长、网格员以及职工和管理部门等八类人员，制定了详细的岗位安全职责，并建立了年度安全工作任务清单。通过两清单明确了不同层级和类别人员的具体职责任务。在此基础上，我们进一步完善了管理体系，以制度为引领，通过流程和制度落实每一项工作。我们每年修订管理制度、应急预案及应急流程，并为八类人员建立了明确的岗位职责。同时，对全院95个消防安全重点点位制作了安全风险提示卡，每月通过安全小讲堂形式对科室员进行规范自查和应急编制培训。明年将对每个有特点的科室实行一科一策的预案制定，并规范了网格长和网格员的职责清单及网格化管理台账，借助信息化管理提升检查留痕和隐患梳理，每月安全生产例会和每季度消防培训及演练确保全员参与和学习。  

医院如何根据自身特点优化消防安全管理？  

医院根据新旧建筑并存的特点，对新院区进行精益化管理，改善疏散标识指引，避免患者因不熟悉新环境而走错路，提高疏散体验。尤其对于规模大、结构复杂的水系院区，加强医护人员对患者的方向指引和陪同服务，降低因陌生环境带来的安全隐患。  

医院如何构建和优化网格化沟通机制以保障消防安全？  

我们构建了双院区共400个基础网格，网格长257人，并包含第三方网格。针对科研西路院区、富康路院区以及重点管控科室、公共区域、车场等进行了分片包干。通过网格管理，加强了工作执行力度，自2023年7月以来开展了多次网格化宣传推进活动，提高各级岗位人员对消防安全职责的认识和执行效率。  

医院如何通过考核奖惩机制强化消防安全管理？  

医院已将安全生产和消防工作纳入绩效体系，通过每月干部大会和全面质量考核评价会通报各科室整改问题和改善措施。同时进行理论与专业技能考核，以及对动火审批流程的修订和完善，确保动火作业的安全监管，并对新旧建筑群采取差异化管理策略，针对不同特点进行专项整改和优化。  

医院建筑的特点和消防管理的复杂性体现在哪些方面？  

我们的医院建筑地下空间大，消防重点部门集中于地下，而门诊部分从二楼开始，一楼主要是商业区域，拥有5000平米的大型商业面积，具备大型商超特性。这使得医院在遇到火情时具有较大风险，对应急处置的管理要求很高。  

富康路院区面临哪些消防设施老化及管理问题，采取了哪些解决办法？  

富康路院区已老化且超负荷运行三十多年，尤其是消防设施需改善。为解决这一问题，我们正在提升消防管理体系建设，包括制度建设、职责规范建立、检查培训等，并强化安全保障的专业保障性，如卫星消防站的维保工作。同时，不断优化疏散和指引标识，根据医院管理模式调整及时进行标识更新。  

医院如何借助科技手段改善导医导诊服务和消防安全管理？对于老院区改造和日常消防安全管理，医院采取了哪些具体措施？  

我们引入了类似地图导航的方式帮助就医人员找到目的地，通过清晰标识指引患者停车和就诊路径。同时，加强对消防重点部位的管理，领导定期检查关键区域，并完善消防安全检查流程、防火分隔措施及配备专用器材装备。此外，针对电动车管理加强了防范和管控，并对第三方合作单位实施严格的消防安全监管，签订安全责任书，开展全员安全培训及考核。老院区正在提升改造，确保应急抢修和保障措施到位，如24小时维保人员驻场、制定详细的故障抢修和应急保障预案等。同时，定期组织消防安全培训和灭火疏散预案演练，尤其是针对新入职员工和不同科室的特点，开展有针对性的风险管理和应急预案培训，营造安全文化氛围。此外，通过线上线下结合的方式提升培训效果，并强化对第三方合作单位的安全监管。  

老年友善病房如何通过培训提升护士长对应急救援和疏散的能力？医院如何通过实战演练提高应急处置能力？  

老年友善病房因其老年患者比例超过60%，我们要求其营造老年友善文化，并让儿科、产科等科室的护士长参加相关演讲培训，提升他们对应急救援、疏散及安全知识的能力。此外，我们会定期对微型消防站人员进行理论测验和技能演练，过去一年已处置十余起应急突发事件，培训超过3000人，整体能力得到显著提升。我们与天津市消防救援总队和卫健委合作，在2023年度卫健行业消防反恐综合演习中，成功承办了部分项目，并将信息机房、厨房操作间和ICU过渡病房等具有代表性的重点部位突发火情作为演习科目，通过实战演练积累了宝贵的经验。  

应急预案编制是如何针对不同科室和部门进行的？  

我们根据针对性原则编制应急预案，今年2月份专门组织了安全讲堂，针对如监护病房、门急诊、特殊科室以及病理、检验、放射等重点部门和消防重点部位，共对八十多个科室进行了30类应急演练预案的编制。预案明确各科室工作职责和工作内容，确保在处置应急事件时能够有序高效地进行。  

医院具体如何实施信息机房和厨房操作间火情的应急处置？  

信息机房发生火情时，烟雾探测器报警后，值班员锁定火警位置并报告秩序部经理，工程部人员切断电源，微型消防站迅速集结并采取相应灭火措施，最终通过气体灭火系统有效控制火势，保护了重要信息数据的安全。而厨房操作间火情发生后，食堂工作人员快速反应，使用灭火器扑救，并关闭燃气阀门，同时启动消防设备进行灭火救援。  

如何结合医院重点区域进行突发火情应急演练以提升应急处置能力？  

我们针对不同场景进行应急演练，例如SU过渡病房突发火情，通过这些演练使医护人员在实际操作中进一步提升了应急处置能力，同时结合湖南省衡阳市来雁医院火灾案例，模拟了从发现火情到疏散人员、报警、灭火的全过程，优化了各环节的操作流程和人员配合。