华山医院专家分享了医院在医疗建筑消防设施维护保养上的经验。强调了消防安全管理的重要性，包括建立消防权责制度、实施人防技防措施、日常维护评估等。特别提到智慧消防和信息化管理平台的应用，旨在提升消防安全，预防事故。强调了对维保单位的严格要求和日常管理的重视，确保医院安全运营。  

卫健委针对医疗建筑消防管理制定了哪些规定？  

卫健委的专家制定了一项整体的医院建筑设计、消防局管理九项规定，专门针对医疗建筑在特殊事件中的消防管理，并强调了建立和执行消防权责任制及管理制度的重要性。  

华山医院在建筑消防设施安全管理方面做了哪些探索和实践？华山医院的基本情况如何？  

华山医院的傅学斌同志分享了他们医院在建筑消防设施维护保养上的探索与做法，主要关注如何确保消防设施在火灾发生时能有效发挥作用，以及在实际运营中遇到的一些案例和问题。华山医院创建于1907年，是中国红十字会冠名医院及复旦大学附属医院，拥有四个院区，分别分布在上海的不同区域，承担着国家医学中心和国家重点学科等重要角色，同时也是上海市文明单位和全国文明单位。  

华山医院在建筑消防设施安全管理方面具体采取了哪些措施？  

华山医院在消防设施安全管理上进行了深入探索和实践，尤其是在维护保养方面，确保所有消防设施处于良好状态，以备火灾发生时能及时有效地进行扑救和人员疏散。  

华山医院在消防标准化管理方面取得了什么成果？医疗行业现状和发展趋势是什么？  

华山医院在2022年成为首家通过医疗机构消防标准化管理示范验收达标单位，并由毛敏院长代表医院在相关现场会议上做了交流发言。随着经济社会的发展，国内医疗体系、医疗建筑和管理模式正朝着大型化、高层化、集团化及使用功能综合性管理的方向发展。同时，医院规模不断扩大，火灾事故风险也在提升，强调了对消防安全的高度重视。  

医院面临的舆情管理和火灾防控挑战有哪些？  

自媒体的快速发展使得医院火灾事件在短时间内就能通过新媒体在全国范围内传播，造成舆情难以把控。加之医院内易燃易爆仪器设备多、病患行动能力受限等因素，给救援工作带来极大困难。  

华山医院设计时的日均人流量与当前实际状况相比如何，存在什么问题？  

当初华山医院设计时规划的日均人流量为5000人，但目前实际统计的数据在13000左右，远远超出设计承载能力。每逢节假日，尤其是在皮肤科三楼，人员密集程度极高，甚至能导致手机信号被抢断。  

医院中哪些人群在火灾疏散转移时会遇到较大问题？  

医院不仅医护人员和工作人员面临火灾疏散转移的问题，大多数来访人员由于只是短时间停留且不熟悉医院建筑平面布局，也会造成疏散困难。此外，许多病人行动不便、长期住院，以及进行手术或器官转移治疗的患者，在火灾发生时难以迅速疏散。  

医院如何应对消防安全并防止突发火灾事件？  

医院每季度会对消防设施进行评估和检测，并以书面形式通知每个科室和部门。同时，通过消防广播反复提示员工和患者，以备不时之需。此外，针对医疗系统内危险物品多、用电量大的特点，医院必须确保电源配置合理，同时注意老旧线路和设备的维护，避免火灾隐患。  

医疗火灾案例中常见的起火原因是什么？  

根据上海消防总队的统计，目前医疗火灾案例中约70%的火灾起因是香烟引发的。例如，护工在杂物间抽烟后将香烟屁股遗弃在易燃杂物上，导致火灾发生，疏散大量病人。  

医疗机构在消防安全管理上面临的主要挑战有哪些？  

医疗机构面临的挑战包括：1) 建筑规模不断扩大，连廊增多，增加了火灾风险；2) 诊室不断改造更新，边运营边改造施工，存在较大安全隐患；3) 在日常管理中，如何实现对建筑消防设施的动态管理与有效维护是一个复杂且持续的难题；4) 疏散问题难以落到实处，尽管有意愿也有标准，但在实际操作中仍面临困难；5) 贯彻落实习近平总书记提出的以人民为中心的安全理念，践行消防标准化规定，确保建筑消防设施完好有效，对保障医院消防安全至关重要。  

华山医院如何从四个层面进行医疗场所的消防管控？  

华山医院在消防管控方面，针对不同层级（主演医院、部门、区域以及岗位），针对用火、用电、用气、用氧、易燃易爆等危险源，结合室外运行、委托服务、应急力量管理和电动自行车防火等情况，通过梳理消防法律法规、编制管理制度汇编、标准化管理手册和日常管理清单，对消防例会、设施维保、安全自查、宣传培训、隐患督办、装修改造以及动火作业等活动进行了细化规范，并通过目标签约、日常检查、定期督导及考核问效，确保各项制度落地见效。  

医疗机构在设施管理上有哪些职责和要求？  

医疗机构的设施管理涉及从管理层面到部门管理层面，再到第三方管理层面，各级职责明确，包括日常管理、月度、季度、年度工作计划等，并要求制度化实施。医院应按照九项规定打造自身的管理思路，尤其强调要有资质的专业人员参与安全管理，并确保重要部门和部位的管理标准、责任人、体系位置等符合规定。  

目前国内医疗建筑现状如何，以及按照九项规定执行时面临哪些挑战？  

目前国内医疗建筑现状符合九项规定的要求，这些规定具有很高的规范性。然而，在实际执行中，许多细节如设施人员周期、申报流程、档案维护建立等看似简单，但操作起来却很复杂。特别是对于火灾高危单位，至少每年应开展一次全面检查。目前市场混乱，尽管消防部门连续整顿，但在全面检测方面仍存在困难。  

如何解决医疗机构消防设施建设和维护中的问题？  

医疗机构在消防设施建设和维护中，首先需要依法报批和设计施工，避免出现原则性问题；其次，要严格执行消防设施的日常维护和定期检查规定，提倡24小时的维护保养作业。同时，需关注消防产品的质量和更新，避免因技术落后或维护不当导致的问题，比如隐蔽式喷头的安装材料选择不当可能导致的安全隐患。  

影响建筑消防设施日常运行的主要因素有哪些？  

影响建筑消防设施日常运行的因素主要包括消防施工质量差、消防设施配置质量低、施工过程中对设计图纸的修改以及消防设施的维护保养不到位等。例如，施工单位为追求利润可能会减少材料使用或降低安装质量，从而导致系统点位不清晰、易熔合金件脱落等问题，降低了消防设施的可靠性和有效性。  

设计单位在设计过程中是否经常出现擅自更改设计的情况？  

是的，很多设计单位为了满足科室需求或顺应某位主任的要求，会擅自更改原本按照设计需求制定的方案，比如增加房间、改动隔断等，这种盲从于科室需求的现象就是擅自变更设计。  

维保工作中档案不全是一个什么样的问题？  

维保工作中档案不全主要指在接手新大楼时，施工图纸、竣工图纸、产品说明书等重要档案资料不齐全，这给维保工作带来很大困扰，是必须注意的问题。  

医疗机构在维保人员方面存在哪些问题？  

医疗机构在维保人员方面存在几个问题：一是人员专业度参差不齐，很多维保单位虽然拥有专业技术人员，但从业时间较短；二是消防设施专业技术人员数量不足，很多需要委托第三方进行维保；三是存在认知误区，部分医疗机构认为支付了维保费就无需再关心具体细节，这种观念较为危险。  

目前医疗机构选择维保单位时存在哪些主要问题？  

当前医疗机构选择维保单位时，主要问题是过于侧重低价策略，采用公开招标或磋商性文件方式选取维保单位，导致入围的往往是低价挂靠且使用临时、不交社保的人员。上海地区已经开始重视维保单位资质、业绩、口碑以及应急处置能力，并将其作为优先考量因素。  

华山医院是如何改进和加强其消防安全管理的？  

华山医院采用了“1+3+N”消防安全运行模式，即由医院主要领导亲自参与，组建专业业务部门和运维团队，并编写了建筑消防设施维护保养手册，实现周期化全周期管理。同时，确保所有消防设施从设计图纸到设备编号部位都登记造册，打造专业维护保养团队，并按照比例为每个园区提供备勤室，以保证能在5分钟内到达现场确认问题，小问题1小时内解决，大修紧急情况则由整个技术团队出动。  

在消防管理方面，华山医院采取了哪些创新举措？  

华山医院在消防管理上实施了“三化”策略，即标准化、标识化和规范化，并通过与广告公司合作统一设计标识。此外，医院致力于营造全员参与的维保工作氛围，让每个员工都成为单位消防员和设施管理员，通过分批培训提升全员消防知识和维护基本能力。  

医院是如何实现全员消防意识的普及和提升的？  

医院建立了消防安全工作群，由各科室主任和护士长参与，通过微信群实时分享消防设施问题和培训信息。同时，针对每个部门制作了一本通手册，详细记录了场所危险源分析、处置要点及设施位置等信息，以提高员工对消防设施的理解和维护意识。  

华山医院在数字化消防管理方面有哪些尝试和成果？  

医院自主开发了一套消防信息化管理平台，在虹桥院区率先启用，该平台能实时掌握消防信息，形成直观的信息化图纸，并通过手机APP终端上报防火巡查情况。利用该平台，实现了科室管理人员、专职检查人员以及专业维保人员高效协同工作，确保消防设施完好，最大化利用资源，形成闭环管理。  

医院如何与第三方服务商合作以优化消防设施维护保养工作？  

医院委托专业第三方维护保养公司进行日常消防设施维护，并在2024年探索了新的举措，即每年度对第三方年检公司进行评估，确保其能效发挥。尽管第三方年检公司通常按照面积进行年度评估抽检，但华山医院还建立了反向监督机制，通过定期检查第三方年检公司的维保工作质量，以达到最佳的消防设施维护效果。  

在年检维保管理中，如何通过第三方评估确保维保单位的工作质量？  

我们每个月和每个季度会对年检维保公司的报告进行汇总，并请第三方进行评估。我们会组成联合维保小组，对第三方维保单位的工作进行细化考核。如果评分达到90分以上，我们会按合同支付费用；否则，会扣除相应款项。通过这种方式，我们利用第三方的反向监督机制，促使维保单位真正做好维护保养工作，避免流于形式。  

上海医疗机构如何防止维保单位上传虚假资料，并确保其真实性和合规性？  

上海的医疗机构要求维保单位的所有照片和资料必须上传到院方指定的APP中，包括施工维保人员资质照片、检测报告等。由于数量庞大，消防部门难以逐一比对，因此作为院方，我们会对企业提交的资料逐一核实，对于发现使用挂靠、虚假照片甚至P图造假的情况，将坚决予以处理。  

在月度计划管理中，维保单位如何制定和执行工作计划？  

维保单位从本月度开始，到下个月初必须上传下个月的工作计划表给保卫处。计划中详细列明每日、每周、每年对所有消防设施系统的分类工作内容，我们会以此为基础进行月度考核评分，达到一定标准后予以支付相应费用。若评估结果优良，则继续保持合作；若较差，则会解除合同。  

华山医院如何确保年度预算中对消防安保工作的投入以及选择合适的维保单位？  

华山医院坚持将消防安全置于首位，即使在年度预算紧张的情况下，院务会也会确保消防和机房安全工作的经费不被削减。目前，医院四个院区的消防维保经费总计约213万，按照上海消防协会标准价，每平方米成本控制在5块几到5块钱之间。同时，我们严格筛选维保单位，关注其专业资质、履职业绩、服务质量及业内评价，对有处罚记录的单位实行一票否决制，并与属地消防部门建立长期合作关系，邀请他们指导、检查和抽查维保工作，层层把关以保证消防设施维护保养工作的顺利开展。